orthopedische ingrepen

Advices

≥ 18 years
Priority	Medication	Remarks
	Medication: cefazoline iv maximum 1 day	Remarks: SWAB remarks heupfracturen, implantaat heup, knie, elleboog, schouder
	Medication: cefazoline iv maximum 1 day	Remarks: SWAB remarks ingrepen aan de wervelkolom
		Remarks: SWAB remarks schone ingrepen zonder implantatie van prothesen of andere vreemde lichamen: geen profylaxe

≥ 18 years

Indications: sterk vermoeden op- of bewezen cefazoline-allergie of eerdere ernstige ‘delayed type’ allergie op een ß-lactam antibioticum
Priority	Medication	Remarks
	Medication: vancomycine iv maximum 1 day or clindamycine iv maximum 1 day	Remarks: SWAB remarks heupfracturen, implantaat heup, knie, elleboog, schouder
	Medication: vancomycine iv maximum 1 day or clindamycine iv maximum 1 day	Remarks: SWAB remarks ingrepen aan de wervelkolom

Bij heupfracturen, implantaten en ingrepen wervelkolom: bij bekende S.aureus-dragers wordt aangeraden mupirocine-neuszalf toe te voegen.

Cefazoline dosering is 2 gram eenmalig. Bij een BMI > 40 cefazoline dosis verhogen naar 3gr eenmalig.
Clindamycine dosering is 600 mg eenmalig. Bij >180 kg is de dosering 900mg.
Vancomycine dosering is 1000 mg eenmalig.
Bij een operatieduur van >4uur en/of significante bloedverlies, overweeg een 2de gift.

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

Swab vid: G-8718.3
Updated: 11/10/2023 - 11:34
Status: Published